As úlceras gástricas e duodenais são lesões do revestimento do estômago ou do duodeno (a primeira parte do intestino delgado). Estas úlceras podem causar dor significativa e levar a complicações graves se não tratadas adequadamente (como sangramento ou perfuração). A endoscopia digestiva alta é uma ferramenta essencial tanto para o diagnóstico quanto para o tratamento das complicações associadas a essas úlceras, especialmente em casos de sangramento, onde a endoscopia de urgência pode salvar vidas.
Essas úlceras são frequentemente causadas por:
- Infecção por Helicobacter pylori (H. pylori), uma bactéria que danifica a mucosa gástrica.
- Uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno e aspirina.
- Outras causas incluem tabagismo, consumo excessivo de álcool, estresse e internações prolongadas.
SINTOMAS
Os sintomas das úlceras gástricas e duodenais podem variar, mas geralmente incluem:
- Dor abdominal que pode ser descrita como queimação ou sensação de fome.
- Náuseas e vômitos.
- Perda de apetite e perda de peso.
- Inchaço e sensação de plenitude.
- Em casos graves, vômito com sangue ou fezes escuras (indicando sangramento).
DIAGNÓSTICO
O diagnóstico das úlceras gástricas e duodenais é crucial para o tratamento eficaz e para prevenir complicações. A endoscopia digestiva alta é o método padrão-ouro para esse diagnóstico.
TRATAMENTO
O tratamento das úlceras visa aliviar os sintomas, promover a cicatrização e prevenir complicações. A opções de tratamento incluem:
-Antibióticos: Para erradicar H. pylori, caso a infecção esteja presente.
- Inibidores da bomba de prótons (IBPs): Medicamentos que reduzem a produção de ácido gástrico.
-Antagonistas dos receptores H2: Outra classe de medicamentos que reduz a produção de ácido.
- Antiácidos: Para aliviar os sintomas imediatamente.
-Suspensão do uso de AINEs: Quando possível, para prevenir irritação adicional do revestimento gástrico.
COMPLICAÇÕES E SANGRAMENTO
Uma das complicações mais graves das úlceras gástricas e duodenais é o sangramento. Isso pode ocorrer quando a úlcera invade um vaso sanguíneo. Os sinais de sangramento incluem:
- Vômito com sangue (hematêmese).
- Fezes negras, molescidas e mal-cheirosas (melena).
- Fraqueza, tontura e desmaio (devido à perda de sangue).
ENDOSCOPIA DE URGÊNCIA
Quando ocorre sangramento, a endoscopia de urgência torna-se crucial. Este procedimento permite:
-Localização do Sangramento: Identificação exata da fonte do sangramento.
-Tratamento Imediato: Várias técnicas podem ser usadas para controlar o sangramento, como a aplicação de clipes endoscópicos, injeção de substâncias esclerosantes, uso de laser e eletrocoagulação
-Prevenção de Cirurgias Invasivas: A endoscopia de urgência apresenta tanto impacto no tratamento de úlceras complicadas que atualmente praticamente elimina a necessidade de intervenções cirúrgicas mais invasivas, reduzindo riscos e tempo de recuperação.
CONCLUSÃO
Úlceras gástricas e duodenais são condições sérias que requerem diagnóstico e tratamento adequados para evitar complicações graves como o sangramento. A endoscopia digestiva alta desempenha um papel fundamental no diagnóstico preciso e no tratamento eficaz dessas afecções. Em casos complicados, como no sangramento, a endoscopia de urgência é uma ferramenta vital que pode salvar vidas e evitar cirurgias mais invasivas. Se você apresenta algum dos sintomas de úlceras ou tem fatores de risco, fale comigo para uma avaliação e possível realização de uma endoscopia digestiva. A detecção e o tratamento precoces são essenciais para uma recuperação bem-sucedida.